بلڈ شوگر، اور آپ کا جسم

1. بلڈ شوگر کیا ہے؟
خون میں گلوکوز، جسے بلڈ شوگر بھی کہا جاتا ہے، آپ کے خون میں گلوکوز کی مقدار ہے۔یہ گلوکوز ان چیزوں سے آتا ہے جو آپ کھاتے اور پیتے ہیں اور جسم آپ کے جگر اور پٹھوں سے ذخیرہ شدہ گلوکوز بھی خارج کرتا ہے۔

2. خون میں گلوکوز کی سطح
گلیسیمیا جسے بلڈ شوگر لیول بھی کہا جاتا ہےخون میں شکر کی حراستی، یا خون میں گلوکوز کی سطح انسانوں یا دوسرے جانوروں کے خون میں مرتکز گلوکوز کی پیمائش ہے۔تقریباً 4 گرام گلوکوز، ایک سادہ چینی، ایک 70 کلوگرام (154 پونڈ) انسان کے خون میں ہر وقت موجود رہتی ہے۔جسم میٹابولک ہومیوسٹاسس کے ایک حصے کے طور پر خون میں گلوکوز کی سطح کو مضبوطی سے کنٹرول کرتا ہے۔گلوکوز کنکال کے پٹھوں اور جگر کے خلیوں میں گلائکوجن کی شکل میں ذخیرہ کیا جاتا ہے۔روزہ داروں میں، خون میں گلوکوز کو جگر اور کنکال کے پٹھوں میں گلائکوجن اسٹورز کی قیمت پر مستقل سطح پر برقرار رکھا جاتا ہے۔
انسانوں میں، خون میں گلوکوز کی سطح 4 گرام، یا تقریباً ایک چائے کا چمچ، متعدد ٹشوز کے معمول کے کام کے لیے اہم ہے، اور انسانی دماغ تقریباً 60% خون میں گلوکوز روزے دار، بیٹھے بیٹھے افراد میں استعمال کرتا ہے۔خون میں گلوکوز میں مسلسل اضافہ گلوکوز کے زہریلے پن کا باعث بنتا ہے، جو کہ خلیے کی خرابی اور پیتھالوجی کو ذیابیطس کی پیچیدگیوں کے طور پر اکٹھا کرنے میں معاون ہے۔گلوکوز کو آنتوں یا جگر سے خون کے ذریعے جسم کے دیگر بافتوں تک پہنچایا جا سکتا ہے۔ سیلولر گلوکوز کی مقدار کو بنیادی طور پر انسولین کے ذریعے منظم کیا جاتا ہے، لبلبہ میں پیدا ہونے والا ہارمون۔
گلوکوز کی سطح عام طور پر صبح کے وقت سب سے کم ہوتی ہے، دن کے پہلے کھانے سے پہلے، اور کھانے کے بعد ایک یا دو گھنٹے تک چند ملی مولز تک بڑھ جاتی ہے۔عام حد سے باہر خون میں شکر کی سطح طبی حالت کا اشارہ ہو سکتی ہے۔مستقل طور پر اعلی سطح کو ہائپرگلیسیمیا کہا جاتا ہے۔نچلی سطح کو کہا جاتا ہے۔ہائپوگلیسیمیا.ذیابیطس mellitus کئی وجوہات میں سے کسی بھی وجہ سے مسلسل ہائپرگلیسیمیا کی خصوصیت ہے، اور یہ خون میں شکر کے ضابطے کی ناکامی سے متعلق سب سے نمایاں بیماری ہے۔

3. ذیابیطس کی تشخیص میں بلڈ شوگر کی سطح
خون میں گلوکوز کی سطح کی حدود کو سمجھنا ذیابیطس کے خود انتظام کا ایک اہم حصہ ہو سکتا ہے۔
یہ صفحہ ٹائپ 1 ذیابیطس، ٹائپ 2 ذیابیطس والے بالغوں اور بچوں کے لیے 'نارمل' بلڈ شوگر کی حدود اور بلڈ شوگر کی حدود بتاتا ہے تاکہ ذیابیطس والے لوگوں کا تعین کیا جا سکے۔
اگر ذیابیطس کے مریض کے پاس میٹر، ٹیسٹ سٹرپس ہے اور ٹیسٹ کر رہا ہے، تو یہ جاننا ضروری ہے کہ خون میں گلوکوز کی سطح کا کیا مطلب ہے۔
تجویز کردہ خون میں گلوکوز کی سطح ہر فرد کے لیے ایک حد تک تشریح کرتی ہے اور آپ کو اپنی صحت کی دیکھ بھال کرنے والی ٹیم کے ساتھ اس پر بات کرنی چاہیے۔
اس کے علاوہ، حمل کے دوران خواتین کو خون میں شکر کی سطح کا ہدف مقرر کیا جا سکتا ہے۔
مندرجہ ذیل حدود نیشنل انسٹی ٹیوٹ فار کلینیکل ایکسیلنس (NICE) کی طرف سے فراہم کردہ رہنما خطوط ہیں لیکن ہر فرد کے ہدف کی حد کو ان کے ڈاکٹر یا ذیابیطس کنسلٹنٹ سے اتفاق کرنا چاہیے۔

4. نارمل اور ذیابیطس بلڈ شوگر کی حدیں۔
صحت مند افراد کی اکثریت کے لیے، بلڈ شوگر کی عام سطح درج ذیل ہے:
روزہ رکھتے وقت 4.0 سے 5.4 mmol/L (72 سے 99 mg/dL) کے درمیان [361]
کھانے کے 2 گھنٹے بعد 7.8 mmol/L (140 mg/dL) تک
ذیابیطس کے شکار افراد کے لیے بلڈ شوگر لیول کے اہداف درج ذیل ہیں:
کھانے سے پہلے: ٹائپ 1 یا ٹائپ 2 ذیابیطس والے لوگوں کے لیے 4 سے 7 mmol/L
کھانے کے بعد: ٹائپ 1 ذیابیطس والے لوگوں کے لیے 9 mmol/L سے کم اور ٹائپ 2 ذیابیطس والے لوگوں کے لیے 8.5mmol/L سے کم

ذیابیطس کی تشخیص کے طریقے
بے ترتیب پلازما گلوکوز ٹیسٹ
بے ترتیب پلازما گلوکوز ٹیسٹ کے لیے خون کا نمونہ کسی بھی وقت لیا جا سکتا ہے۔اس کے لیے اتنی زیادہ منصوبہ بندی کی ضرورت نہیں ہے اور اس لیے اسے ٹائپ 1 ذیابیطس کی تشخیص میں استعمال کیا جاتا ہے جب وقت کی اہمیت ہو۔
روزہ پلازما گلوکوز ٹیسٹ
ایک روزہ پلازما گلوکوز ٹیسٹ کم از کم آٹھ گھنٹے کے روزے کے بعد لیا جاتا ہے اور اس لیے عام طور پر صبح لیا جاتا ہے۔
NICE کے رہنما خطوط 5.5 سے 6.9 mmol/l کے روزہ رکھنے والے پلازما گلوکوز کے نتیجے میں کسی کو ٹائپ 2 ذیابیطس ہونے کے زیادہ خطرے میں ڈالتے ہیں، خاص طور پر جب ٹائپ 2 ذیابیطس کے دیگر خطرے والے عوامل کے ساتھ ہوں۔
زبانی گلوکوز رواداری ٹیسٹ (OGTT)
زبانی گلوکوز رواداری کے ٹیسٹ میں پہلے خون کا روزہ کا نمونہ لینا اور پھر 75 گرام گلوکوز پر مشتمل ایک بہت ہی میٹھا مشروب لینا شامل ہے۔
اس مشروب کو پینے کے بعد آپ کو آرام کرنے کی ضرورت ہے جب تک کہ 2 گھنٹے بعد خون کا مزید نمونہ نہ لیا جائے۔
ذیابیطس کی تشخیص کے لیے HbA1c ٹیسٹ
HbA1c ٹیسٹ براہ راست خون میں گلوکوز کی سطح کی پیمائش نہیں کرتا، تاہم، ٹیسٹ کا نتیجہ اس بات سے متاثر ہوتا ہے کہ آپ کے خون میں گلوکوز کی سطح 2 سے 3 ماہ کے عرصے میں کتنی زیادہ یا کم رہی ہے۔
ذیابیطس یا پری ذیابیطس کے اشارے درج ذیل شرائط کے تحت دیئے جاتے ہیں۔
نارمل: 42 ملی میٹر/مول سے نیچے (6.0%)
پری ذیابیطس: 42 سے 47 ملی میٹر/مول (6.0 سے 6.4٪)
ذیابیطس: 48 ملی میٹر/مول (6.5% یا اس سے زیادہ)